Listado de material para tener en casa cuando tienes un niño con traqueostomía.

Antes de marchar a casa es necesario equiparnos con todo el material que vamos a necesitar. El equipo médico os facilitará un listado de material y equipamiento adecuado a cada condición en particular, pero vamos a nombrar los elementos más esenciales a rasgos generales.

• Dos cánulas de repuesto, una exactamente igual a la que porta y otra de media numeración menor. Por ejemplo, si se lleva una cánula del número 4, tener una del 3.5 de repuesto. La de media numeración nos podría ser útil en caso de no lograr introducir la cánula de su numeración correspondiente. Las cánulas que no han sido usadas han de ir en su caja, con la referencia, el libro con instrucciones (IFU) y fecha de caducidad visibles. Las que han sido usadas, pero se ha reprocesado, han de ir en un recipiente hermético y con el fiador colocado.

• lubricante soluble al agua, para facilitar la introducción de la cánula por el estoma.

• Una jeringa para inflar y desinflar el balón en caso de que las cánulas lo lleven.

• Máquina para aspirar secreciones. Se recomienda tener también un aspirador manual o equivalente (aspirador de pedal, nasal, pera o bulbo de succión, trapa de lee, jeringa de 60ml con sonda…) a modo de emergencia por si fallase el aspirador eléctrico.

• Catéteres o sondas de succión adecuadas a la cánula que se porta.

• Agua destilada o agua estéril para la limpieza del catéter o manguera del equipo de succión

• Solución salina o suero fisiológico en formato monodosis o con cuentagotas. Útil para la limpieza de la piel periestomal, para instilar unas gotas en la cánula cuando se forma un tapón de moco imposible de aspirar y también para nebulizar si lo tenéis indicado hacer.

• Tijeras de punta roma para cortar la cinta de sujeción en caso de emergencia y para cortar gasas también.

• Cintas de sujeción para la cánula.

• Gasas no tejidas o apósitos (sin adhesivo) protectores para traqueostomía. Las gasas sirven también para realizar la limpieza de la piel periestomal.

• Ambú, resucitador manual o bolsa autoinflable. Imprescindible tener nociones para su manejo.

• Pulsioxímetro y sensores.

• Filtros HME para traqueostomía. Son filtros intercambiadores de humedad y calor. Filtran el aire que se respira de partículas de polvo, polución y algunos microorganismos. También retienen la humedad y el calor de la propia respiración para ayudar a prevenir que las secreciones se espesen y generen taponamiento en la cánula. También conocidos como «nariz artificial».

• Nebulizador y mascarillas pediátricas con cámara especiales para traqueostomía. Solo si es indicado por su médico.

• Guantes y gel hidroalcohólico para desinfección de manos.

• Toallas de papel para limpiar secreciones.

• En caso de higienizar la cánula de traqueostomía, un kit de limpieza con el material necesario y un envase para guardar la cánula.

Más opcionales:

• Cámara espaciadora para pacientes con traqueostomía que necesiten de inhaladores.

• Cuña de desconexión o desconectador que ya vienen incluidas en algunas cánulas para extraer más fácilmente dispositivos (tapones, válvulas, filtros…) que se quedan atorados en las cánulas.

• Humidificador ambiental. Hay controversia sobre si es recomendable o no su uso ya que tanto la falta de humedad, como el exceso, no son buenos. Si el humidificador no tiene sensor de humedad ambiental, lo recomendable sería comprar un higrómetro digital y tener en cuenta que la humedad ideal está entre el 40 y el 60%. Hay que mantener una buena higiene del equipo tras cada uso o los hongos y bacterias pueden proliferar. Puede ser conveniente usar agua destilada o filtrada en lugar de agua corriente si ésta tiene mucha cal o minerales que pueden ser esparcidos en el ambiente.

• Boquilla de tubo endotraqueal, pinzas dilatadoras de estoma o espéculo nasal que pueden sernos útiles en caso de que se haya producido una decanulación accidental detectada tarde y el estoma se haya estrechado mucho de modo que no cabe ninguna cánula. La boquilla de un tubo endotraqueal de numeración más baja nos puede ayudar a mantener la vía permeable hasta la llegada de ayuda. El dilatador y el espéculo nos puede ayudar a abrir el estoma para «calzar» la cánula.

Y hasta aquí nuestra recopilación de material recomendado para tener en casa cuando hay un peque con una traqueostomía.